Komora záchranářů zdravotnických záchranných služeb České republiky

2. Aktuality
3. Předseda AZZS ČR shrnul činnost záchranných služeb za rok 2012

Předseda AZZS ČR shrnul činnost záchranných služeb za rok 2012

Zdravotnické záchranné služby a rok 2012

Jako počátkem každého roku, dochází i letos k bilancování činnosti roku předchozího. Podíváme-li se na parametry týkající se přímo výjezdové činnosti posádek zdravotnické záchranné služby na území České republiky, dovolím si tvrdit, že jak v rámci zdravotnictví jako celku, tak v rámci integrovaného záchranného systému, hrají zdravotnické záchranné služby stále významnější roli.


Údaje uvedené v přiložené tabulce ukazují, že ZZS v ČR uskutečnily v roce 2012 celkem cca 788 000 výjezdů, což je 2 158 výjezdů za den, 89,9 výjezdu za hodinu a 1,5 výjezdu za minutu. Jestliže předpokládáme, že počet výjezdů je o něco vyšší než počet ošetřených pacientů (k pacientovi vyjíždí současně 2 posádky, řada pacientů je ošetřena opakovaně), vychází, že v České republice je každou minutu zdravotnickou záchrannou službou 1 pacient nebo také, že za rok 2012 ošetřily záchranné služby zhruba 7% obyvatel České republiky, což představuje cca každého 13. občana.

Srovnáme-li rok 2012 a rok předchozí, zjistíme, že mírně poklesl celkový počet výjezdů, ale provedli jsme o cca 20 tisíc výjezdů více k úrazovým diagnózám a bohužel stále stoupá počet výjezdů k dopravním nehodám, jejichž počet činil 31 577 výjezdů. Může nás však bezpochyby těšit, že počet výjezdů k akutnímu koronárnímu syndromu, včetně infarktu myokardu, cévním mozkovým příhodám a kardiopulmonální resuscitaci stagnuje a rovněž počet ošetřených dětí mírně klesl.

Obyvatele České republiky jistě potěší, že v návaznosti na nový zákon o zdravotnické záchranné službě přibylo jen v minulém roce 5 nových základen a 16 posádek zdravotnické záchranné služby. Přesto, že kritici tohoto zákona strašili občany tím, že dojde k prodloužení dojezdových časů a snížení počtu posádek, tato čísla, která zcela jistě nejsou ještě konečná, dokazují opak. Stále probíhá budování dalších výjezdových základen a jsou vytvářeny nové posádky na základnách stávajících. To dává za pravdu těm, kteří jasně deklarovali, že síť základen ZZS bude naopak hustší a dojezdové časy kratší než před přijetím zákona. Pokud jsem dostatečně informován, vznik dalších základen ZZS je plánován i na roky 2014 a 2015.

Bohužel ani zdravotnickým záchranným službám se nevyhýbají problémy týkající se celého českého zdravotnictví, kterým vévodí zejména trvalé podfinancování zdravotnické záchranné služby zdravotními pojišťovnami a významné zdražení všech vstupů, které neohrožuje pacienty, ale především s ním bojují zřizovatelé, jimiž jsou jednotlivé kraje. Další významnou hrozbou je i trvalý nedostatek lékařů, na který již bez pomoci Ministerstva zdravotnictví, nastavení smysluplného vzdělávacího systému a umožnění vstupu mladých lékařů do systému, nejsou záchranné služby schopny reagovat.

Již v současné době není řada záchranek schopna obsadit lékařské posádky bez zásadní podpory externích lékařů z nemocnic a privátních praxí. Ukončení výjimky EU pro přesčasovou práci pak systému zasadí poslední ránu. Stejně tak jako celé zdravotnictví respektive společnost i my musíme bojovat s legislativou, ve které není zohledněna reálná praxe nebo na sebe logicky a smysluplně nenavazují legislativní normy, kterými se musí záchranky řídit. Bohužel v některých případech dochází i k tomu, že ZZS naprosto proti úmyslu předkladatele zákona nebo vyhlášky musí suplovat jiné segmenty zdravotní péče.

Jako optimista doufám, že kvalita zdravotnické záchranné služby trvale roste a již dávno je srovnatelná nebo předstihuje obdobnou péči v zemích západní Evropy. Stejně tak věřím, že budou postupně vyřešeny problémy finanční a legislativní. Je však třeba s předstihem a nahlas upozornit, že problémy s obsazením lékařských posádek si v budoucnu vynutí postupnou změnu systému. Na přednemocniční neodkladné péči se bude podílet více nelékařských posádek s kvalitnějším vzděláním a většími kompetencemi. Proto je nutné, již nyní začít ve spolupráci s MZ ČR a kraji pracovat na přípravě změn v legislativě, ale i v systému návaznosti přednemocniční a nemocniční péče a tyto změny dostatečně a s předstihem vysvětlit i potenciálním pacientům.

MUDr. Marek Slabý
předseda AZZS ČR